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【真实案例】子宫肌瘤+巧囊,是否需要治疗,要怎么治?

发布时间:2018-06-14 16:02:38点击量:

子宫多发肌瘤和左附件区卵巢囊肿(疑似巧克力囊肿),没有明显症状,检查肿瘤标志物正常。担心囊肿一直存在会有其它问题,想咨询是否需要处理,哪种方法最好。


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10分钟真实通话记录
患者: 

龚医生您好,我之前跟您咨询过,是肌瘤和巧囊的问题。现在过了半年,我昨天又去检查了一次,发现变化不是很大。但是我觉得囊肿一直都存在会不会有什么病变方面的因素?

龚晓明医生: 

囊肿的话是这样,内膜异位症的囊肿大概有1%的恶变的机会,除非是把卵巢都切了就没有这个问题了,否则都会有这个风险的。所以你只要定期监测复查就行了。

患者: 

那这
龚晓明医生: 

超声还有肿瘤标志物。

患者:

我的肌瘤现在没怎么长,因为这半年我在吃中药。

龚晓明医生:

肌瘤没有症状,或者说症状不明显,观察就行了,不一定要治疗的。如果说症状明显了,再说要不要治疗。

患者: 

现在就是保守观察,定期超声来观察。

龚晓明医生: 

对。肌瘤最主要的是要看你的症状,所谓症状就是说你现在比如说有没有月经量多,或者压迫的一些症状,这个是要治疗的关键。没有这个问题的话,就可以先等着。

患者: 

暂时没有这些症状。

龚晓明医生: 

因为你有一个瘤子不是凸到宫腔里面了吗?所以它未来有可能会产生月经量多的一些问题。

患者: 

现在还没有发生经量多的情况。

龚晓明医生: 

对,所以现在你可以先观察看看。

患者: 

行,我就不需要去做什么其它的治疗,或者是腹腔镜这些吗?

龚晓明医生: 

如果你要有症状就需要做,如果说你的症状不明显,还是这样的,子宫肌瘤肯定是以症状作为判断的依据,囊肿也是以你的对你生活有多大影响,还有就是万一要是说怀疑有一些恶变的迹象,那你可能需要做手术探查。

患者: 

我的超声报告写了一个巧克力囊肿,然后又打了个问号。

龚晓明医生: 

是这样的,因为超声是不能给你确定的,确定是巧囊,还是不是巧囊的。只有做穿刺,或者是说做腹腔镜手术才能知道的。

患者: 

穿刺才能够检测出来?

龚晓明医生: 

穿刺能知道它囊液的性质是什么,否则的话是没法给你结论的。

患者: 

那我有没有必要去做穿刺呢?

龚晓明医生: 

一般来说囊肿越来越大了,有这个趋势的时候,你是可以考虑进行干预的。

患者: 

我现在没有增大,没有变大,就应该不是很大问题吧。

龚晓明医生: 

那你就可以先观察。

患者: 

先观察。那什么时候再去做定期检测呢?

龚晓明医生: 

大概三到六个月复查一次。

患者: 

好的,谢谢龚医生。



咨询建议:48岁,子宫肌瘤合并巧囊,目前症状不明显可以定期复查即可


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